平川市がん患者医療用補整具購入費助成事業

市では、がんの治療に伴う外見の変化による心理的・経済的負担を軽減し、社会生活、療養生活を支援するため、医療用ウィッグや胸部補整具購入に要する費用の一部を助成します。

平川市がん患者医療用補整具購入費助成事業チラシ(136KB)

助成対象者

次の1～4のすべてに該当する方
1　補整具の購入日および申請日に市内に住所を有する方
2　がんと診断され、がんの治療を受けた方または現に受けている方
3　がんの治療に伴う脱毛または乳房の切除等により、補整具を購入した方
4　他の自治体において同種の助成等を受けていない方

対象補整具および助成金の額

※　助成金額は、購入費用の2分の1または上限額のいずれか低い額となります。

助成回数

1人につき医療用ウィッグおよび胸部補整具それぞれ1回限り
※　複数回に分けて購入した場合は1回にまとめて申請してください。
※　購入金額が上限に満たない場合でも申請は1回限りです。

申請期限

医療用補整具を購入した日（領収書に記載の日）の翌日から1年以内
※　令和6年4月1日以降に購入した医療用補整具が対象となります。

申請に必要な書類

1　平川市がん患者医療用補整具購入費助成事業助成金交付申請書兼請求書
2　がん治療を受けたまたは現に受けていることを証明する書類（診断書、診療明細書、治療方針

  　計画書、お薬手帳の写しなど）
3　領収書の原本（申請者の氏名、購入年月日、品名、購入金額の記載があるもの）
4　申請者名義の振込口座が確認できる書類（通帳、キャッシュカードなど）の写し
5　本人確認書類（マイナンバーカード、運転免許証など）の写し

申請用紙はこちら

平川市がん患者医療用補整具購入費助成事業助成金交付申請書兼請求書PDFファイル(105KB)
平川市がん患者医療用補整具購入費助成事業助成金交付申請書兼請求書Wordファイル(47KB)
平川市がん患者医療用補整具購入費助成事業助成金交付申請書兼請求書（記入例）PDFファイル(115KB)

申請から交付までの流れ

1　申請
　  申請書に必要書類を添えて子育て健康課へ提出してください。
2　審査、助成金交付決定
  　申請内容を審査し、交付決定通知書を郵送します。
3   助成金の交付
     指定された口座に助成金を振り込みます。

申請・問合せ先

子育て健康課　健康推進係（2階10番窓口）
電　話　0172-55-5819
受付時間　8時15分～17時（土曜日、日曜日、祝日、年末年始除く）