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コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)

令和6年4月1日以降、接種証明アプリのインストールや接種証明アプリによる接種証明書の発行、コンビニでの接種証明書の発行ができなくなります。

紙によるワクチン接種証明書については、引き続き、以下の「コロナワクチン接種証明書(紙)の申請について」をご確認のうえ、ご申請ください。
従来より受付している海外用の証明書に加えて、日本国内用の接種証明書も申請いただけるようになります。なお、日本国内での利用については、「予防接種済証」や「接種記録書」も従来どおりご利用いただけます。改めての申請は不要です。

コロナワクチン接種証明書(紙)の申請

対象者

[海外で使用する接種証明書]
平川市から発行された接種券を利用して、新型コロナウイルスワクチンを接種された方で海外渡航の際に証明書が必要となる方
なお、1枚の証明書で海外用および日本国内用としてご利用いただけます。

 

[日本国内のみで使用する接種証明書]
平川市から発行された接種券を利用して新型コロナウイルスワクチンを接種された方で接種証明が必要となる方
注釈:日本国内での利用については、「予防接種済証」や「接種記録書」も従来どおりご利用いただけますので、申請は不要となります。

提出先

 〒036-0104
  青森県平川市柏木町藤山25番地6
  平川市新型コロナウイルスワクチン接種対策室 

申請書類

必要書類

  • 申請書
  • 旅券(パスポート)の写し(海外用証明書希望者のみ)
  • 返送先住所が記載された本人確認書類の写し(運転免許証、健康保険証等)
  • 接種券番号がわかるもの(接種券または予診票等)の写し
  • 接種済証または接種記録書の写し ※紛失による申し込みの場合は不要
  • 返信用封筒(宛名の記載及び切手を貼付したもの) ※郵送申請の場合のみ
この記事への問い合わせ

新型コロナウイルスワクチン接種対策室

平川市柏木町藤山25番地6(本庁2階)

電話番号:0172-55-5829

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